Goedemiddag,
Vijf jaar geleden ben ik in een jaar tijd gestopt met venlafaxine en mirtazapine. Aanvankelijk leek het goed te gaan, maar na de laatste afbouwstap ging het helemaal mis. Ik heb dit drie weken volgehouden en moest toen weer beginnen met de medicatie. Nadat de doses vrij laag waren zijn ze langzaam weer opgebouwd maar de klachten worden niet minder. Ik heb last van extreme rusteloosheid en angst. De klachten werden steeds erger en breidden zich uit met depressieve klachten en gevoelens van depersonalisatie, wazig zien et cetera.
Ik weet me geen raad meer. Elke minuut van de dag draait om overleven. De artsen kunnen mij ook niet helpen. En zij geloven niet in PAWS en langdurige ontregeling. Voor het afbouwen had ik hier geen last van.
Gelooft u dat acathisie kan ontstaan tijdens afbouwen?
En denkt u dat tardieve acathisie bestaat?
Weet u een goede therapie die mij kan helpen? Of een therapeut?
Heel erg bedankt alvast.
Antwoord
Dag E.,
Dank voor je bericht.
Kan acathisie ontstaan tijdens afbouwen? Ik denk het wel. Ik meen het ook gezien te hebben. Bestaat er zoiets als tardieve acathisie? Dat denk ik ook, en ik meen ook dat gezien te hebben. En ja, dat zijn lastige klachten om soms goed te onderscheiden van andere klachten als bewegingsstoornissen bij angst, psychose, agitatie etc.
Maar dat geldt voor veel psychische klachten: we gebruiken bepaalde concepten die vaak overlap hebben met andere concepten. Dat betekent dat we dus met name heel erg ‘hypothese gedreven’ te werk moeten gaan. We stellen de hypothese dat X de verklaring dan wel de oplossing voor het probleem is, kijken welke oplossing we daarbij kunnen verzinnen, voeren die uit en kijken wat het resultaat is. Heeft het geen effect, dan is het tijd voor een nieuwe hypothese. Wat dat betreft is het niet makkelijk met al te veel zekerheid te zeggen dat je precies weet wat er aan de hand is bij klachten zoals die van jou. Maar wat je wel kan zeggen is wat je denkt, wat daar aan oplossing bij hoort en wat je gaat doen als het geen succes geeft.
Maar ik denk dat wat je op dit moment wil is de mening van iemand die van deze problemen zijn carrière heeft gemaakt en dat is Peter van Harten. Hij werkt op de bijwerkingenpoli van GGZ Centraal. Ik heb er toch een redelijk aantal patiënten heengestuurd – meestal met wat dan heet een of andere vorm van ‘tardieve dyskinesie‘. In ieder geval zul je een gedegen onderzoek krijgen, een mening van iemand die de stand van de wetenschap kan combineren met jarenlange ervaring.
Wellicht is dat het beste advies dat ik je nu kan geven.
Groet, succes & sterkte!
Thijs
NB Ik probeer een zo open en eerlijk mogelijk antwoord te geven. Daar zitten op een platform als PsychoseNet wel beperkingen aan. Ik heb jou of de persoon over wie je raad vraagt niet zelf gesproken of onderzocht. Dat maakt dat mijn advies niet hetzelfde is als het advies dat je krijgt als je een live gesprek hebt met een hulpverlener. Jouw huisarts/behandelaar of die van de persoon voor wie je advies vraagt is je eerste aanspreekpunt hierbij.
Beantwoord door: Thijs van Oeffelt op 5 februari 2026
