Kunnen psychedelica en antidepressiva samen gebruikt worden?

Antwoord

Hey E., dank voor je vraag!

Psychedelica en antidepressiva is een lastige combi. Niet omdat je daar meteen van ontploft, maar omdat de werking elkaar behoorlijk kan beïnvloeden. Antidepressiva zoals venlafaxine veranderen de gevoeligheid van je serotoninesysteem, en juist daar grijpen veel psychedelica ook op aan. Dat kan twee kanten op: het effect van het psychedelicum kan afgezwakt worden, of juist onvoorspelbaar worden. Daarbij zit er ook een reëel risico op serotoninesyndroom als je zomaar hoge serotoninepieken krijgt.

Het idee dat je gewoon op je antidepressivum kan blijven en daar een paddo of psilocybine-therapiesessie naast doet, klinkt aantrekkelijk, maar in de praktijk werkt het meestal niet optimaal. In de klinische studies waar we naar kijken, wordt vaak eerst langzaam afgebouwd van antidepressiva voordat de psychedelische sessies beginnen — juist om dit soort meng-effecten en risico’s te vermijden. Alleen: afbouwen is op zich al een heel proces (hyperbool, rustig aan, liefst met taperingstrips en in overleg), en dat moet je niet even tussendoor doen omdat je een trip wilt plannen.

Belangrijk is ook: psychedelica zijn geen wondermiddel dat “over” je antidepressiva heen werkt. Het gaat om het hele traject eromheen: voorbereiding, begeleiding, integratie. En daar spelen je huidige psychische kwetsbaarheden ook een rol.

Dus: ga dit alleen onderzoeken met een ervaren behandelaar die én je medicatie kent én ervaring heeft met psychedelica in therapie. Zelf experimenteren terwijl je venlafaxine slikt raad ik echt af.