Prof. dr. Ralph Kupka is emeritus Hoogleraar Psychiatrie (Bipolaire Stoornissen) bij het Amsterdam UMC / locatie VUmc. Hij is Vice-President of Education van de International Society for Bipolar Disorders (ISBD) en daarnaast bestuurslid van de Alliantie Kwaliteit GGZ (Akwa).
In anderhalf jaar tijd heb ik venlafaxine afgebouwd van 150 mg naar 125 mg. Ik wil nu weer met 12,5 mg per dag minderen en daar weer tot eind 2026 over doen. Mijn doel is naar twee keer 37,5 mg te gaan en dat te blijven slikken.
Is dit een verstandig afbouwschema?
Beste I.,
Of het verstandig is om de dosis van venlafaxine te gaan verlagen, kan ik niet beoordelen, want ik ken jou en je verhaal niet. Dus die vraag moet je samen met je behandelaar beantwoorden.
Als jullie besluiten dat een lagere dosis wenselijk is, dan moet je dit middel inderdaad geleidelijk afbouwen om onttrekkingsverschijnselen te voorkomen. De eerste stap van 150 naar 125 is kennelijk gelukt. Als je met stappen van 12,5 mg wil minderen, en je wilt op 75 mg per dag uitkomen, dan zijn dat dus vier stappen. Je zou elke twee maanden een volgende stap kunnen zetten, en dan zit je eind van het jaar op 75 mg. Ondertussen kun je bekijken of het beoogde effect van de medicatie (tegen angst en depressie) behouden blijft.
Doe alles in goed overleg met je behandelaar.
Vriendelijke groet,
Ralph Kupka
