Kan bij een bipolaire stoornis ook een dysthyme stoornis bestaan?
Zo ja, hoe moet je deze behandelen? Antidepressiva zijn toch gevaarlijk bij een bipolaire I stoornis?
Veel gezochte termen
De PsychoseNet Kennisbank
Beantwoord door
Auteur
Ralph Kupka
Prof. dr. Ralph Kupka is hoogleraar Bipolaire Stoornissen, verbonden aan het Amsterdam UMC, locatie VU Medisch Centrum, en psychiater bij GGZinGeest (Amsterdam) en Altrecht (Utrecht). Hij is Vice-President of Education van de International Society for Bipolar Disorders (ISBD) en daarnaast bestuurslid van de Alliantie Kwaliteit GGZ (Akwa).”
Kunnen de bipolaire stoornis en dysthyme stoornis samen voorkomen?
Vraag
Antwoord
Beste T.,
Dit is een echte ‘classificatievraag’ over de manier waarop op basis van onderzoek en de mening van experts psychiatrische aandoeningen zijn ingedeeld. Daarbij is in de systemen DSM-5 en ICD-11 afgesproken dat je een combinatie kunt hebben van een chronisch verlopende, wat mildere depressie (‘dysthyme stoornis‘) en daarbovenop gelijktijdig ook een meer ernstige (episodische) ‘depressieve stoornis’.
Maar bij bipolaire stemmingsstoornissen kan dat volgens deze afspraken niet, dus je kunt niet een combinatie hebben van een ‘dysthyme stoornis’ en een ‘bipolaire I stoornis‘ of ‘bipolaire II stoornis’. Een dysthyme stoornis is immers een ‘unipolaire’ stemmingsstoornis.
En inderdaad, bij een bipolaire I stoornis moet je voorzichtig zijn met (alleen maar) antidepressiva. Het voert te ver om hier de behandeling met medicatie van de bipolaire I depressie uiteen te zetten, maar die is wel anders dan bij een dysthyme stoornis.
Met vriendelijke groet,
Ralph Kupka
Deze vraag is gesteld door een vrouw in de leeftijdscategorie 35-50
Beantwoord door: Ralph Kupka op 26 januari 2022
Beantwoord door: Ralph Kupka op 26 januari 2022
