Beste Jim,
Kan endocrinologie een oplossing zijn om psychose beter te begrijpen en betere medicatie te maken?
Dank voor je reactie!

Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.
Beste Jim,
Kan endocrinologie een oplossing zijn om psychose beter te begrijpen en betere medicatie te maken?
Dank voor je reactie!
Hey R., dank voor je vraag!
Kort antwoord. Ja, endocrinologie kan helpen om psychose beter te begrijpen. Maar nee, het is geen magische sleutel die psychose ineens oplost of perfecte medicatie oplevert.
Hormonen spelen een duidelijke rol in hoe het brein reageert op stress. Denk aan cortisol, schildklierhormonen, geslachtshormonen, insuline. Die systemen sturen prikkelverwerking, slaap, energie en emotionele reactiviteit. Als die ontregeld raken, kan psychosegevoeligheid makkelijker aangaan. Dat zie je bijvoorbeeld rond puberteit, zwangerschap, overgang, zware stress, middelengebruik of lichamelijke ziekte.
Dat betekent niet dat psychose een hormonale ziekte is. Het betekent dat het brein niet losstaat van het lichaam. Psychose ontstaat vaak wanneer meerdere systemen tegelijk onder druk komen te staan. Stress-as, slaap-waakritme, ontsteking, hormonale regulatie en betekenisgeving. Endocrinologie helpt dat grotere plaatje beter te zien.
Maar hier zit ook een valkuil. We zijn geneigd te hopen dat als we maar het juiste biologische mechanisme vinden, we het probleem technisch kunnen oplossen. Zo werkt psychose helaas niet. Zelfs als je hormonale afwijkingen corrigeert, blijft het leerproces nodig. Hoe ga je om met stress? Hoe herken je vroege signalen? Hoe richt je je leven zo in dat je gevoeligheid niet steeds opnieuw getriggerd wordt?
Voor medicatie betekent dit het volgende. We gaan waarschijnlijk wel slimmere en mildere middelen krijgen, beter afgestemd op individuele kwetsbaarheden. Minder botte dopamineblokkade, meer nuance. Maar medicatie zal altijd ondersteuning blijven, geen vervanging van herstelwerk.
Dus ja, endocrinologie draagt bij aan beter begrip. Het laat zien dat psychose geen puur psychiatrisch ding is. Maar de oplossing zit niet in een nieuwe pil alleen. Die zit in het samenspel van lichaam, brein, context en leren leven met gevoeligheid.
Hope this helps,
Greetz Jim