Veel gezochte termen

De PsychoseNet Kennisbank

Beantwoord door

Auteur

expert avatar

Dirk Corstens is psychiater en psychotherapeut en heeft veel ervaring met mensen die stemmen horen. Dirk is betrokken bij Peer Supported Open Dialogue Nederland (POD NL), een eerste echte stap richting werken met open dialogue in de praktijk.

Heeft u nog adviezen hoe om te gaan met mijn psychotische vriend?

Vraag

Afgelopen week heb ik een jongeman ontmoet die erg psychotisch is. Alhoewel ik geen ervaring of kennis ervan heb, heb ik me de afgelopen dagen veel ingelezen.

Vanaf de eerste ontmoeting heb ik altijd vanuit mijn gevoel gereageerd. Achteraf bleek dit altijd het juiste geweest te zijn. Hij zei: “jij bent de eerste persoon die wil praten met mij”.

Meneer heeft ooit LSD gebruikt en hoort duidelijk stemmen. Meneer is erg bewust dat hij vastzit in zijn gedachten. Heeft ook een aparte overtuiging van hoe de wereld in elkaar steekt. Desondanks respecteer ik alles.

Meneer heeft nooit in therapie gezeten of een psychiater gehad. Hij wil wel hulp. Dat merk ik. Ik heb meerdere keren gevraagd of hij mij vertrouwt. In het begin merkte ik dat hij erg eenzaam was. Na vele uren is dat gelukkig voorbij. Hij geeft wel aan dat hij heel graag samen is. Ik wandel vaak met hem. Ik zei wel dat ik mijn eigen leven heb, en niet altijd tijd heb voor hem.

Ik heb nog een aantal vragen over zijn situatie:

  • Soms duurt het lang voordat ik een reactie krijg op een vraag. Persoon is dan wel stil en lijkt gewoon te ‘denken’. En geeft wel antwoord. Soms ‘onzin’, soms codetaal. Wat gebeurt hier?
  • Als ik een vraag stel, gaan soms zijn ogen naar boven en ‘verzint’ hij een (onzin)antwoord. Wat moet ik hiermee doen? Soms valt hij ook in herhaling.
  • Persoon heeft tikjes, soms moet hij even schreeuwen of zijn handen bewegen op een spirituele manier. Alsof hij even het innerlijk contact kwijt is. Alsof hij een vreugdedansje moet doen. Dit gebeurt meestal tijdens onze gespreksonderwerpen. Waarom gebeurt dit?
  • Ik merk dat hij soms aan het vechten is met de realiteit. Hij vraagt soms bevestiging of geeft aan dat hij vastzit. Wat zijn de handelingen die ik moet volgen bij deze gebeurtenis?
  • Ik wil vaak bepaalde opmerkingen negeren, maar hoe maak ik onderscheid daarin?
  • Ik hoop zo erg dat ik veel invloed kan hebben op meneer. Om uiteindelijk te herstellen en klaar te stomen voor de toekomst. Kan ik hem als vertrouweling overtuigen om in trajecten te springen? Zo ja, hoe?
  • Ik vind het moeilijk om soms de juiste woorden te vinden. We hebben het vaak over zijn vissenkom. Ik wil daarin, maar ook dat zijn vissenkom groter moet worden. En universeel zodat iedereen hem kan begrijpen.
  • Ook zoek ik voortdurend naar gemeenschappelijke interesses. Ik heb zelfs zijn naam goed geraden bij de eerste ontmoeting. Ik vind hem zo bijzonder en hoop op volledig herstel. Is dit realistisch?
  • In het begin deed ik alsof hij ‘gek’ was. En was het contact voortdurend ‘kinderlijk’. Gaandeweg maakt hij vaker grappige opmerkingen. Moet ik harder en directer zijn voor hem?
  • Hij heeft geen contact met vrienden of familie, hij had geen spullen en geen kleren. Ik heb hem een telefoon gegeven om mij te bereiken bij nood of gewoon om lekker te chillen. Ik merk dat hij vaak berichtjes stuurt als hij wil roken of wil blowen. Moet ik dit weigeren als het gaat om wiet? Ik hoop namelijk dat ik hem beter kan bereiken met een jointje.

Antwoord

Fantastisch dat je je zo inzet voor deze persoon! Zo te lezen bewaak je je grenzen ook, ook nodig. Het doel moet niet zijn hem beter te maken, maar er voor hem te zijn. Zolang je jezelf nog kunt blijven zit je mijns inziens goed. Maar dat is lastig.

Ik kopieer je vragen en schrijf mijn antwoorden eronder:

  • Soms duurt het lang voordat ik een reactie krijg op een vraag. Persoon is dan wel stil en lijkt gewoon te ‘denken’. En geeft wel antwoord. Soms ‘onzin’, soms codetaal. Wat gebeurt hier?
    Misschien kan hij dat op een gegeven moment toelichten. Hij denkt dus op een andere manier dan je gewend bent.
  • Als ik een vraag stel, gaan soms zijn ogen naar boven en ‘verzint’ hij een (onzin)antwoord. Wat moet ik hiermee doen? Soms valt hij ook in herhaling.
    Wellicht dat een van zijn stemmen hem dan ’te hulp schiet’.
  • Persoon heeft tikjes, soms moet hij even schreeuwen of zijn handen bewegen op een spirituele manier. Alsof hij even het innerlijk contact kwijt is. Alsof hij een vreugdedansje moet doen. Dit gebeurt meestal tijdens onze gespreksonderwerpen. Waarom gebeurt dit?
    Misschien ook omdat hij op zijn stemmen moet reageren, misschien als ritueel.
  • Ik merk dat hij soms aan het vechten is met de realiteit. Hij vraagt soms bevestiging of geeft aan dat hij vastzit. Wat zijn de handelingen die ik moet volgen bij deze gebeurtenis?
    Hem vertellen wat jij ziet, concreet zijn.
  • Ik wil vaak bepaalde opmerkingen negeren, maar hoe maak ik onderscheid daarin?
    Probeer een lijn vast te houden en kijk hoe hij erop reageert. Uiteindelijk flexibel blijven.
  • Ik hoop zo erg dat ik veel invloed kan hebben op meneer. Om uiteindelijk te herstellen en klaar te stomen voor de toekomst. Kan ik hem als vertrouweling overtuigen om in trajecten te springen? Zo ja, hoe?
    In Nijmegen is er een Steunpunt Stemmen Horen, wellicht kun je daar informatie vragen. En jij moet hem niet klaarstomen. Dan raak je hem kwijt. Er voor hem zijn, dat is al heel erg belangrijk.
  • Ik vind het moeilijk om soms de juiste woorden te vinden. We hebben het vaak over zijn vissenkom. Ik wil daarin, maar ook dat zijn vissenkom groter moet worden. En universeel zodat iedereen hem kan begrijpen.
    Hij heeft die vissenkom kennelijk nodig. Ik zou er niet mee ingaan maar hem vragen of hij kan vertellen hoe het is om in die vissenkom te zitten, en wat hij van buiten die kom meekrijgt. Jij kunt hem meedelen wat er buiten die kom voor jou gebeurt.
  • Ook zoek ik voortdurend naar gemeenschappelijke interesses. Ik heb zelfs zijn naam goed geraden bij de eerste ontmoeting. Ik vind hem zo bijzonder en hoop op volledig herstel. Is dit realistisch?
    Erop hopen is prima maar het is zijn proces, niet jouw taak.
  • In het begin deed ik alsof hij ‘gek’ was. En was het contact voortdurend ‘kinderlijk’. Gaandeweg maakt hij vaker grappige opmerkingen. Moet ik harder en directer zijn voor hem?
    Nee, speels lijkt me prima.
  • Hij heeft geen contact met vrienden of familie, hij had geen spullen en geen kleren. Ik heb hem een telefoon gegeven om mij te bereiken bij nood of gewoon om lekker te chillen. Ik merk dat hij vaak berichtjes stuurt als hij wil roken of wil blowen. Moet ik dit weigeren als het gaat om wiet? Ik hoop namelijk dat ik hem beter kan bereiken met een jointje.
    Persoonlijk heb ik geen bezwaar tegen wiet. Als dat jullie contact bevordert is dat prima. Maar beperk het.

Succes!

Deze vraag is gesteld door een man in de leeftijdscategorie 20-35
Beantwoord door: Dirk Corstens op 10 mei 2023

Gerelateerd

Meer over

Naasten
Psychosegevoeligheid

Lees ook