Thijs van Oeffelt werkt als psychiater bij BuurtzorgT. Hij heeft veel mensen gesproken met psychotische ervaringen. Hij volgt zelf nog een opleiding tot cognitief-gedragstherapeut. Hij heeft geen gepolariseerde mening over het wel of niet behandelen van psychotische klachten, of de manier waarop.
Hallo Thijs,
Ik heb venlafaxine afgebouwd. Ik slikte het maar 8 weken maar heb na 14 dagen nog veel klachten en voel me wanhopig. Ik heb onder andere last van rillen, zweten, hoofdpijn en daarnaast ben ik erg somber. Ik zoek hulp en ondersteuning bij het afbouwen.
Alvast dank!
Dag E.,
Dank voor je bericht. Het kan ook ontzettend naar zijn, dat afbouwen. Op de site van Depressie Vereniging staat duidelijke informatie om te lezen, om een beetje een beeld te geven over wat het allemaal kan geven.
Dan het volgende. Of een antidepressivum last geeft bij afbouwen hangt heel erg af van hoe snel het wordt afgebroken. Fluoxetine (Prozac) wordt bijvoorbeeld héél traag afgebroken. Dat betekent dat het dus langzaam uit je lijf verdwijnt. En dat is belangrijk, want de klachten die je nu ervaart komen door snelle verandering van de aanwezigheid van bepaalde stofjes in je hoofd. Venlafaxine daarintegen wordt heel snel afgebroken. En dat maakt dat die verandering veel sneller en plotser gaat. En dus ook veel meer klachten geeft dan fluoxetine.
Wat kun je eraan doen? Ik zou dat op de eerste plaats met je voorschrijver bespreken. Er is een richtlijn voor het afbouwen van dit soort medicatie. Als de klachten ondanks een paar weken nog steeds aanhouden is dit de meest gebruikte optie:
(1) Ga terug naar de laatste dosering venlafaxine waarbij je geen last had. Vaak gaan de klachten binnen een dag dan weg. (2) Maak een nieuw afbouwplan. Dat kan zijn trager afbouwen, of gebruikmaken van afbouwstrips.
Een andere strategie is om vijf dagen venlafaxine te vervangen door fluoxetine (waar ik het net over had) en dan te stoppen. Dan bouw je eigenlijk alsnog veel rustiger af. En dat kan op deze manier inderdaad, van de ene dag overstappen op fluoxetine en dan maar een paar dagen gebruiken. Het staat ook zo in die richtlijn beschreven.
Sterkte en succes,
Thijs
Bespreek eventuele verandering van medicatie of andere aspecten van je behandeling altijd eerst met je voorschrijvende arts
Ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van de adviezen van de experts van PsychoseNet. Bedenk je dat de adviezen van experts altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Onze expert heeft je immers niet persoonlijk onderzocht.
