Goedendag,
Sinds ongeveer twee weken heb ik volgens mijn huisarts het serotoninesyndroom doordat ik 20 jaar 10 mg paroxetine slikte, en twee maanden een serotoninebooster heb ingenomen.
Nu ben ik drie dagen geleden cold turkey gestopt met paroxetine. Ik heb wel wat klachten zoals paniekaanvallen, zweten en spiertrekkingen, maar dat heb ik ook van het teveel aan serotonine. Ik voel me wel minder opgejaagd.
Nu wil de huisarts dat ik paroxetine langzaam ga afbouwen en vanavond 7 mg paroxetine inneem en in een aantal weken afbouw naar 0. Maar ik twijfel zo ontzettend. Als ik nu weer paroxetine ga innemen dan krijg ik weer extra serotonine binnen. Ik heb zelfs na het eten last van de serotonine.
Graag uw mening.
Met vriendelijke groet.
Antwoord
Beste S.,
Er lopen twee dingen door elkaar heen.
- Je hebt mogelijk verschijnselen van serotoninesyndroom door nemen van serotoninebooster.
- Je hebt mogelijk onttrekkingsverschijnselen door afbouw van paroxetine.
Ten eerste denk ik dat als je 10 mg paroxetine slikte, je wel heel veel serotoninebooster moet hebben genomen om het serotoninesyndroom te krijgen. Maar het kan wel, natuurlijk, afhankelijk van wat je precies hebt genomen en in welke dosis.
Ten tweede denk ik dat er helderheid moet komen over wat er nu precies behandeld moet worden. Wil de huisarts het mogelijke serotoninesyndroom behandelen of wil de huisarts dat je de paroxetine gaat afbouwen? Dit zijn namelijk twee verschillende dingen. Als er sprake is van serotoninesyndroom moet je de booster stoppen en eventueel tijdelijk minder paroxetine nemen. Als je paroxetine wilt stoppen, moet je dit na 20 jaar gebruik heel langzaam taperen afhankelijk van risicofactoren voor onttrekking.
Dus eerst moet duidelijk worden wat nou eigenlijk het probleem is en wat behandeld wordt.
Voor meer informatie over tapering van medicatie en hoe je dat moet doen, zie onze 33 tips.
Greetz Jim
Deze vraag is gesteld door een vrouw in de leeftijdscategorie 35-50
Beantwoord door: Jim van Os op 15 augustus 2022
