Vanaf welke dosis is sprake van therapeutische dosis bij Anafranil?

Antwoord

Hey O., dank voor je vraag!

Goeie vraag, en tegelijk eentje waar geen hard getal op past. De term therapeutische dosis suggereert een ondergrens: daaronder werkt ’t niet, daarboven wel. Zo werkt het alleen niet. Voor Anafranil (clomipramine) noemt het Kompas grofweg 75 tot 150 mg per dag bij depressieve klachten, en bij dwang gaat men vaak hoger, richting 150 tot 250 mg. Maar dat zijn populatiegemiddelden: de dosis waarbij genoeg mensen in de onderzoeksgroepen een meetbaar effect lieten zien. Het zegt iets over een groep, niet over jou.

In de praktjik reageert een groot deel van de mensen al op flink minder dan die richtgetallen. De kunst is niet een magisch getal halen, maar samen met je voorschrijver zoeken naar de laagst werkzame dosis voor jou. Zeker bij Anafranil, want dat is een middel met een stevig bijwerkingenprofiel: droge mond, hartkloppingen en sufheid. Meer is dus niet vanzelf beter. Slaat een lage dosis niet aan, dan is de reflex vaak ophogen, en dat is lang niet altijd de oplossing.

En dan het belangrijkste: een pil alleen doet ’t niet. Het gaat om medicatie plus opportunity. Dus activatie, ritme, slaap, bewegen, sociale contacten, zingeving. Bij dwang en angst is het langzaam die angst in het gezicht leren kijken – samen met iemand – vaak het echte werk. De medicatie maakt ruimte zodat je dat kunt oppaken, ze doet het werk niet voor je. Daar zit de winst, niet in de laatste 10 milligram.

Hope this helps,

Greetz Jim