Veel gezochte termen

De PsychoseNet Kennisbank

Beantwoord door

Auteur

expert avatar

Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.

Heeft het zin om de Abilify-spiegel te bepalen?

Vraag

Beste Jim,

Mijn behandelaar wil de spiegels van Abilify in mijn bloed meten. Heeft dat nut?

Vanwege acathisie (bijna twee jaar) ben ik aan het afbouwen. Het idee van de spiegel bepalen was: dan kun jij meer vertrouwen hebben in hoever je bent met afbouwen.

Blijkbaar ben ik vrij uitzonderlijk omdat ik bij een zeer lage dosis van 2 mg nog steeds klachten heb. De verpleegkundig specialist en psychiater zeiden ook dat er nauwelijks nog antipsychotische werking is bij 2 mg Abilify.

Heeft zo’n spiegel prikken zin in dit stadium?

Bedankt!

Antwoord

Hey P., dank voor je vraag!

Ja, een bloedspiegel van Abilfy (aripiprazol) kan je meten — het gaat dan om de concentratie in je bloed op een bepaald moment. Maar het nut is een beetje dubbel. Het is handig als je wilt weten of er misschien iets bijzonders gebeurt in je metabolisme, bijvoorbeeld dat je lichaam het middel sneller of juist langzamer afbreekt dan gemiddeld. Soms helpt dat verklaren waarom je bij lage dosis toch nog veel last hebt. Alleen: het vertelt niks over de werking in je brein (dat is farmacodynamiek) en ook niet of je wel of geen klachten zult hebben bij verdere afbouw.

Je schrijft dat je al bijna twee jaar acathisie hebt. Dat is pittig en slopend, en vaak juist een reden om zo traag mogelijk af te bouwen. Een spiegel kan dan hooguit illustreren dat er inderdaad nog wat aripiprazol in je bloed zit — maar het zegt niks over hoelang de afbouwreacties nog doorsudderen, of hoe je brein zich herstelt. Dus als het argument is “dan kun jij meer vertrouwen hebben hoever je bent met afbouwen”, dan zou ik zeggen: dat vertrouwen zit vooral in het proces zelf, je tempo, je lichaamssignalen, en in de samenwerking met je behandelaren.

Dat je behandelaren zeggen “2 mg heeft nauwelijks antipsychotische werking” klopt in de zin dat het qua D2-blokkade minder stevig is. Maar dat betekent niet dat het niks doet. Bij sommige mensen blijven de bijwerkingen en ook de onttrekkingsgevoeligheid op zulke lage doseringen nog behoorlijk aanwezig. Dat maakt jou dus niet “vreemd” of “uitzonderlijk” — het laat vooral zien dat je lichaam anders reageert dan het gemiddelde in de studieboeken.

Hope this helps, en kijk vooral verder op PsychoseNet voor nog meer informatie.

Greetz Jim

Beantwoord door: Jim van Os op 12 augustus 2025

Gerelateerd

Meer over

abilify
Afbouwen
Medicatie

Lees ook