Kan sertraline zorgen voor extreme vermoeidheid overdag door verstoring van de slaap?

Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.
Kan sertraline zorgen voor extreme vermoeidheid overdag door verstoring van de slaap?
Beste R., dank je wel voor je vraag!
Ja, dat kan. Sertraline kan via verstoring van de slaap inderdaad zorgen voor forse vermoeidheid overdag.
Sertraline kan de slaap oppervlakkiger maken. Minder diepe slaap. Minder REM-slaap. Meer micro ontwakingen. Je ligt dan wel uren in bed, maar het brein herstelt niet echt. Overdag voelt dat als lood in je lijf, concentratieverlies en uitputting.
Belangrijk is dat dit sluipend kan gaan. Je merkt niet altijd dat je slaap slechter is, maar je merkt het wel overdag. Dat effect kan ook na langere tijd nog aanwezig zijn.
In jouw situatie speelt meer mee. Je gebruikt ook clonazepam en een lage dosis risperidon. Die combinatie kan de slaapstructuur verder verstoren en overdag extra demping geven. Clonazepam maakt vaak slaperig, maar herstellende slaap juist minder. Risperidon kan dat effect versterken, ook in lage dosis.
Dus ja, sertraline kan een belangrijke rol spelen, maar het is waarschijnlijk het samenspel van middelen dat maakt dat je zo moe bent. Dat betekent niet dat je iets fout doet of dat je lichaam zwak is. Het betekent dat de balans tussen klachtenvermindering en bijwerkingen misschien is doorgeslagen.
Dit is een legitieme reden om met je behandelaar te bespreken of dit nog de juiste combinatie en dosering is voor jou. Niet om alles om te gooien, maar om opnieuw te wegen wat het je kost en wat het je oplevert.
Hope this helps,
Greetz Jim