Kan lamotrigine bij opbouw zorgen voor toename van klachten?

Antwoord

Hey I., dank voor je vraag!

Ja, dat kan. Lamotrigine werkt op natriumkanaaltjes in zenuwcellen en remt daarmee de afgifte van glutamaat, een prikkelende boodschapperstof. Dat dempt de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel, maar in de opbouwfase reageert iedereeen anders.

Bekende bijwerkingen in de eerste weken zijn slecht slapen, levendige dromen, prikkelbaarheid, onrust, angst en soms somberheid of juist een opgejaagd gevoel. Daarnaast duizeligheid, hoofdpijn, dubbelzien en vermoeidheid, en dat maakt je ook niet vrolijker. Bij een klein deel van de mensem gaat ’t verder, met agressie, verwardheid of zelfs ongewone ervaringen. Alle middelen uit deze groep hebben een waarschuwing voor donkere gedachten. Merk je dat, meld het meteen bij je behandelaar, en bij acuut gevaar bel 113 (0800-0113).

Over het tempo: wat je beschrijft, elke week 25 mg erbij, is sneller dan het officiële schema. Dat zegt meestal twee weken 25 mg, twee weken 50 mg, dan 100 mg. Langzaam opbouwen is bij lamotrigine belangrijk, want te snel ophogen vergroot de kans op een ernstige huidreactie. Check dus even met je voorschrijver of dit tempo zo bedoeld is. Krijg je huiduitslag, koorts, blaren of zere plekken in je mond, bel dan dezelfde dag je arts.

Het is ook goed om te kijken wat er nog meer speelt. Een nieuw middel starten geeft spanning en verwachting, en klachten worden dan snel aan de pil toegeschreven, terwijl er ook stress, slaap of gebeurtenissen meespelen. Schrijf eens een paar weken op wat je voelt, wanneer en wat er die dag gebeurde. Dat geeft jou en je behandelaar betere informatie dan een los gevoel. En medicatie alleen doet ’t niet: slaap, regelmaat, beweging, mensen om je heen en iets zinvols te doen maken het verschil.

Hope this helps,

Greetz Jim