Is het normaal om angsten te krijgen na start clomipramine?

Antwoord

Hey W., dank voor je vraag!

Ja hoor, wat jij beschrijft is eigenlijk best herkenbaar in de eerste dagen van clomipramine. Dit middel gaat een beetje vreemd van start: het doet er meestal een paar weken over voordat het echt z’n positieve effect laat zien, maar de eerste dagen kan je brein alvast allerlei bijwerkingen afvuren zoals meer angst, onrust, hartkloppingen, zweten, een soort interne motor die je niet hebt besteld. Dat komt omdat de serotonine en andere boodschapperstofjes in je hersenen in het begin even op tilt gaan, terwijl de kalmerende tegenkrachten nog niet zijn bijgekomen. Heel irritant en verwarrend, maar vaak tijdelijk.

Belangrijk is wel dat je dit goed terugkoppelt aan je behandelaar. Soms helpt het om de dosis iets langzamer op te bouwen of tijdelijk een klein beetje ondersteuning te krijgen (sommige mensen krijgen bijvoorbeeld voor korte tijd een benzodiazepine voorgeschreven om de eerste dagen door te komen, maar dat moet je echt samen met je arts bespreken vanwege gewenning). Ga in elk geval niet zelf sleutelen aan de dosis.

Verder is het goed om te onthouden dat medicatie alleen niet het hele verhaal is. De echte winst zit meestal in de combi van medicatie plus leefstijl en psychologische strategieën. Denk aan regelmaat, wandelen, lichaamsgerichte ontspanning, mindfulness, ACT-achtige oefeningen, een goeie dagstructuur, sociaal contact. Dat is geen soft gedoe maar pure hersentraining die je veerkracht opbouwt.

Dus: ja, die extra angst kan in deze eerste week voorkomen en zegt niet dat het middel “fout” is. Hou je behandelaar op de hoogte, zorg voor een beetje dagelijkse structuur en steun, en geef het wat tijd voordat je de balans opmaakt.

Hope this helps en kijk vooral ook verder op PsychoseNet, daar staat nog veel meer om te lezen en te bekijken. En als je wat uitgebreider wil sparren kan je ook de chat proberen.

Groet,

Jim