Veel gezochte termen

De PsychoseNet Kennisbank

Beantwoord door

Auteur

expert avatar

Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.

Ik wil goed diagnostisch onderzoek, kunt u mij helpen?

Vraag

Hallo,

Ik ben begin 40 en sinds vier jaar kamp ik met ernstige psychische problemen.

Het is begonnen met een burn-out. Mijn dwangklachten namen toen enorm toe. De huisarts heeft toen een antidepressivum en oxazepam voorgeschreven. Ondertussen slik ik dit niet meer.

Ook heb ik last van stemmingswisselingen. Ik heb ook veel problemen gehad met slapen, dat gaat nu iets beter.

Ik ben in 6 klinieken geweest maar nooit goed gediagnosticeerd. Graag zou ik eens goed worden onderzocht en weer leven!

Kunt u mij helpen?

Antwoord

Beste M.,

Dank voor je schrijven en je vraag!

Het is met psychisch lijden zo dat het complex is en daarmee letterlijk alle kanten opgaat. Er is dus meestal geen duidelijke ‘diagnose’ omdat dingen als dwang, depressie, dissociatie, angst, hypomanie, paranoia etc. de neiging hebben om samen in een kluwen voor te komen waarbij het ene moment bijvoorbeeld de dwang en het andere moment bijvoorbeeld de dissociatie op de voorgrond staat.

Het laatste wat je moet willen bij een dergelijk beeld is ‘de juiste diagnose’. Hoewel dit een begrijpelijke wens is als je het door een medische bril wil bekijken, blijkt het meestal uitermate niet helpend te zijn voor de persoon omdat er simpelweg geen ‘juiste diagnose’ is – die bestaan namelijk niet. Psychisch lijden ziet er namelijk bij iedere persoon anders uit.

Hoe ernstiger het psychisch lijden, des te meer symptomen uit verschillende clusters (angst, dwang, depressie, bipolair, trauma, psychose) de neiging hebben om SAMEN op te treden. Hiermee wordt meteen duidelijk hoe je het moet zien: des te meer de persoon last heeft van allerlei symptomen tegelijk, des te ernstiger het beeld.

Wat moet je doen in zo’n geval?

Wel, je moet kijken met de mensen in je resouregroep van welke dingen je eigenlijk allemaal last hebt. Zet die dingen op een rij en orden ze in volgorde van waar je het meeste last van hebt.

Vervolgens ga je kijken hoe al die dingen waar je last van hebt interfereren met dingen als wonen, werken, relaties, opleiding.

Ook ga je kijken hoe de verschijnselen impact op elkaar kunnen hebben (bijvoorbeeld angst –> slapeloosheid –> dissociatie).

Vervolgens kun je gaan kijken hoe je een en ander zou kunnen proberen te veranderen. Waar zou je kunnen beginnen en wat zou je kunnen doen? Medicatie is vaak niet erg effectief – hoewel bijvoorbeeld lithium kan helpen bij bipolariteit – terwijl dingen als structuur, sporten, regelmaat, aandacht voor relaties, meditatie, training, dankbaarheid en acceptatie een grote rol kunnen spelen in leren hoe je met het psychisch lijden om moet gaan.

Dus tot zover even.

Ik begrijp je wens om door een ‘geleerde’ ‘gediagnosticeerd’ te worden, maar de vraag is maar of dat tot duidelijkheid gaat leiden.

Greetz Jim

Deze vraag is gesteld door een man in de leeftijdscategorie 35-50
Beantwoord door: Jim van Os op 27 juni 2022

Gerelateerd

Meer over

Diagnostiek

Lees ook