Ik word erg slaperig (ook overdag) van een lage dosis mirtazapine (3,75 tot 7,5 mg).
Nu lees ik op internet dat die sedatie minder is bij hoge doseringen (30 en 45 mg). Klopt dat?
Veel gezochte termen
De PsychoseNet Kennisbank
Beantwoord door
Auteur
Jim van Os
Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.
Is er bij hogere dosering mirtazapine minder sedatie?
Vraag
Antwoord
Hey E., dank voor je vraag!
Ja, dat verhaal klopt deels. Mirtazapine werkt bij lage dosis vaak extra slaperig, omdat het dan vooral het histamine-systeem blokkeert. Bij hogere dosis komt er meer noradrenerge activatie bij, en dan kan die sufheid bij sommige mensen minder worden. Maar niet bij iedereen. Sommige mensen blijven ook op 30 of 45 mg gewoon slaperig.
Belangrijk punt. Zelf omhooggaan in dosis omdat je online leest dat het minder suf maakt, is riskant. Het blijft een stevig middel en hogere dosis kan ook andere bijwerkingen geven, zoals meer eetlust, gewichtstoename, rare dromen, onrust.
Wat je praktisch kan doen. Neem mirtazapine echt vroeg in de avond, niet pas bij het naar bed gaan. En kijk of je met een paar vaste dagen dezelfde dosis even kan testen. Als je steeds wisselt tussen 3,75 en 7,5 mg, blijft je systeem zoeken.
Hope this helps,
Greetz Jim
Beantwoord door: Jim van Os op 13 januari 2026
