Hoelang kunnen de bijwerkingen van fluoxetine nog aanhouden?

Antwoord

Beste D.,

Voor fluoxetine is 40 mg een hoge dosis. Als die voor jou werkte dan is het de vraag of verhoging van de dosis naar de maximale dosis van 60 mg dan nog veel effect zal hebben. Uit onderzoek blijkt dat dit in het algemeen niet zo is. Wat die verhoging naar 60 mg wel met zich mee kan brengen zijn extra bijwerkingen. Het is daarom heel goed mogelijk dat de (nieuwe) klachten die je nu ervaart erger zijn geworden of zijn veroorzaakt door het verhogen van de dosis.

Als dat bij jou zo is dan zou verlaging van de dosis kunnen helpen om iets aan je klachten te doen. Als je behandelaar dat samen met jou wil uitproberen en de dosis niet in één keer met 20 mg wil verlagen, dan kan het ook in kleinere stappen van 10 mg. Bijvoorbeeld van 60 naar 50 mg fluoxetine en een week later van 50 naar 40 mg. Dat kan door het voorschrijven van afbouwmedicatie.

Als je behandelaar dat wil weten, dan is dit het onderzoek dat laat zien dat dosisverhoging van antidepressiva in de praktijk in het algemeen niet zinvol is:

http://www.tijdschriftvoorpsychiatrie.nl/assets/articles/TvP610-609_p615-625.pdf

Ruhe, H. G., Booij, J., van Weert, H. C., Reitsma, J. B., Franssen, E. J., Michel, M. C., & Schene, A. (2010). Dosisverhoging van SSRI\’S bij depressie; niet aan te bevelen in richtlijnen. Tijdschr Psychiatr, 52(9), 615-625.

Ik hoop dat dit antwoord je zal helpen om iets aan je huidige klachten te kunnen doen. Laat dit antwoord ook aan je behandelaar lezen.

Vriendelijke groet,

Peter