Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.
Beste Jim,
Ik slik nu al vijf jaar geen Seroquel meer en alweer vijf jaar amisulpride, maar ik blijf moeite houden met afvallen. Ik neem ook nog een antidepressivum, namelijk clomipramine.
Wat is nu echt het probleem met antipsychotica waardoor je niet afvalt? Ik let op mijn voeding en sport erbij, en toch val ik niks af.
Ik ga nu met een nieuw middel, Saxenda, starten.
Met vriendelijke groet.
Hey J.,
Dank voor je vraag!
De amisulpride en de clomipramine kunnen beide dikmakend werken en elkaar daarin versterken.
Het mechanisme is dat je geen verzadiging meer voelt en daardoor onbewust meer gaat eten. Wat kan helpen is bijvoorbeeld kijken of de clomipramine nog nodig is, en of de amisulpride niet in een lagere dosis kan.
Een ander middel, zoals aripiprazol, kan minder dikmakend zijn.
Verder kun je proberen met een diëtist een gedetailleerde analyse te maken van input en output qua calorieën, om te kijken of er iets is wat je over het hoofd ziet.
Het is soms razend ingewikkeld, en erg frustrerend!!
Hoop dat je hier iets aan hebt!
Greetz Jim
