Veel gezochte termen

De PsychoseNet Kennisbank

Beantwoord door

Auteur

expert avatar

Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.

Hoe kan ik volledig herstellen, liefst zonder medicatie?

Vraag

Dag Jim,

In de periode 2016-2018 heb ik lichtere en zwaardere psychosen gehad. Nu ben ik ruim vier jaar stabiel op 5 mg olanzapine, maar ik wil mijn eigen lijf en leven weer terug.

Ik wil af van de olanzapine maar na een afbouwpoging naar 2.5 mg kreeg ik allerlei klachten. Ik heb na bijna twee weken besloten weer terug te gaan naar 5 mg olanzapine. Echter, ik heb het gevoel dat ik depressief word van de medicatie.

In wezen ben ik een optimistische, sportieve, intelligente en sensitieve vrouw. Ik heb in mijn jeugd mijn gevoelsleven leren wegstoppen. Jullie site spreekt me zeer aan en ik geloof ook in ‘heling’ en volledig herstel.

Maar hoe kom ik daar? Wat moet ik daarvoor doen?

Antwoord

Hey Y.,

In antwoord op je vraag heb ik de volgende observaties:

  1. Het lijkt erop dat er vanuit de jeugd veel impact is geweest op aspecten van emotieregulatie en zelfbeeld. Is er ooit sprake geweest van psychotherapie om hiernaar te kijken en je te helpen deze dingen te kanaliseren c.q. te verwerken c.q. weerbaarheid voor te ontwikkelen?
  2. Afbouw van olanzapine kan lastig zijn vanwege onttrekking. Ook kan olanzapine een hinderlijke emotionele demping geven die maakt dat de persoon zich dysfoor voelt – wellicht speelt dit ook bij jou. Het is dan een kwestie van de MED gaan vinden – de Minimale Effectieve Dosering. Misschien is dat bij jou 2.5 mg, of 1 mg of zelfs 0 mg. Het is een kwestie van voorzichtig zoeken en trial-and-error, in overleg met je voorschrijver. Hetgeen overigens niet risicoloos is, maar zoals de herstelbeweging stelt: zonder risico geen groei.
  3. Mogelijk is de afbouw van 5 mg naar 2.5 mg een te grote stap geweest en kun je in de toekomst wellicht een poging wagen met taperingstrips, waarmee je veel geleidelijker kan afbouwen om onttrekking en rebound te voorkomen.
  4. Wat mogelijk ook bij jou kan spelen is het bredere thema van herstel, in de zin van alles wat met je gebeurd is met de bipolaire stemmingsgevoeligheid een plek geven, dat wil zeggen: je verhaal erover leren vertellen, er betekenis in vinden, voorbij de diagnose groeien en de ervaring hebben van een zinvol bestaan ondanks de onderliggende gevoeligheid. Een proces van jezelf opnieuw uitvinden – wie jij bent, inclusief de gevoeligheid maar ook de weerbaarheid die je ertegenover hebt leren stellen. Dit zijn vaak dingen die je doet met ervaringsdeskundigen in een herstelacademie – wellicht is daar ook nog iets te bereiken. Heb je aan dit soort dingen gewerkt?

Zo wat gedachten Y., succes!

Jim

Deze vraag is gesteld door een vrouw in de leeftijdscategorie null
Beantwoord door: Jim van Os op 15 november 2022

Gerelateerd

Meer over

Hulp & Herstel
Psychosegevoeligheid

Lees ook