Kan Zyprexa zorgen voor oogproblemen?

Antwoord

Hey C., dank voor je vraag!

Ja, dat kan. Zyprexa (olanzapine) heeft naast ’t effect op dopamine ook een vrij sterke anticholinerge werking en juist die voel je vaak in de ogen. Denk aan droge ogen, wazig zien en moeite met scherpstellen, want de oogspier die je lens bijstelt draait op precies diezelfde prikkeling. Soms ook wat verwijde pupillen. Bij de meeste mensen valt ’t mee, maar de gevoeligheid verschilt enorm per persoon, dus ook op een lage dosis als 1,5 mg kun je er last van hebben. En je gebruikt ook Xanax: benzo’s kunnen via het zenuwstelsel ook wazig of dubbel zien geven, dus bij jou kan het een optelsom van de twee zijn.

Een ding licht ik er apart uit, want het is de enige oogkwestie die echt spoed is. Bij mensen met van nature een wat nauwe kamerhoek in het oog kan een anticholinerg middel een acute oogdrukverhoging uitlokken, het zogenaamde geslotenkamerhoekglaucoom. Dat herken je aan een plots rood en pijnlijk oog, wazig zien, kringen om lampen, vaak met hoofdpijn en misselijkheid erbij. Als dat speelt: niet afwachten, ga meteen naar de huisartsenpost of oogarts. Komt niet vaak voor, maar het zal je maar gebeuren.

Wat ik je zou aanraden: laat ’t gewoon nakijken door een oogarts of optometrist. De oorzaak bepaalt namelijk wat je eraan doet. En weet eerst welke kant het opgaat voor je conclusies trekt over de Zyprexa. Want als blijkt dat ’t middel hier echt aan bijdraagt, dan is dat een mooi moment om met je voorschrijver te kijken of je op die 1,5 mg moet blijven of dat er ruimte is richting de minimaal werkzame dosis. Bij olanzapine zit veel van de winst vaak al in een hele lage dosering en ’t loont om daar scherp op te zijn en niet meer te slikken dan nodig. Kijk eens naar de antipsychotica keuzetool voor bijwerkingenprofielen.

Hope this helps en kijk ook verder op PsychoseNet voor meer informatie.

Groet,

Jim