Antwoord
Beste B.,
Dank je wel voor je vraag. En ja, goeie timing ook — want wat jij beschrijft raakt een gevoelige snaar bij veel mensen met burn-out-achtige klachten.
Je voelt dat goed aan hoor. Duloxetine (en andere zogeheten SNRI’s zoals venlafaxine) werken inderdaad niet alleen op serotonine, maar ook op noradrenaline — en die laatste is precies het stofje dat je lijf in staat van paraatheid brengt. Dus bij iemand met bijvoorbeeld zware depressie én traagheid, apathie, niks meer voelen… dan kan dat net dat zetje geven om weer in beweging te komen. Maar bij mensen zoals jij, met overprikkeling, onrust, lichamelijke pijn, duizelingen, continue paraatheid… dan is de kans aanwezig dat het je juist verder in de stress gooit. Je zit al in de versnelling, en dan komt er nóg eentje bij. Geen fijn idee.
Natuurlijk zijn er mensen die duloxetine juist wél als kalmerend ervaren — dat is dan meestal omdat het indirect ook pijnstillend werkt, of omdat het serotonine-deel toch iets ontspannends geeft. Maar dat is echt heel wisselend. En dat jij nu al bedenkt: hmm, gaat dit niet tegen m’n lijf in werken? Dat is al een belangrijk signaal. Luister daarnaar.
Wat je misschien beter zou helpen — los van de mindfulness en yoga die je al doet (heel goed trouwens) — is een therapeutische benadering die je zenuwstelsel leert afschakelen. Denk aan somatic experiencing, polyvagaalgerichte therapie, craniosacraal, TRE… therapieën die je lijf weer leren wat rust is, van binnenuit. Want dat hele systeem van jou heeft waarschijnlijk al jaren op standje alert gestaan. En dat los je niet op met een pil. Misschien wel met ruimte, veiligheid, ‘gronding’.
Over medicatie gesproken: soms zie je dat microdoseringen (!) van bepaalde middelen nét iets kunnen doen zonder dat je in die overdrive schiet. Maar dan moet je dus echt gaan denken in tienden van standaarddoseringen, of tapering-opbouw. En dat vraagt artsen die willen meedenken, niet doorbehandelen.
Je mag trouwens best tegen je psychiater zeggen: “Ik wil iets dat me helpt landen, niet iets dat me opjaagt.” En als dat niet lukt: vraag een second opinion of kijk eens op de sociale kaart of je iemand kunt vinden die meer lichaam-brein samen wil bekijken.
Hope this helps en kijk vooral bij de informatie hieronder, want er is nog veel meer over te zeggen, kijken en lezen. En als je behoefte hebt aan meer intensief contact, dan kun je ook terecht op onze chat.
Greetz Jim
Meer informatie
Disclaimer
Bespreek eventuele verandering van medicatie of andere aspecten van je behandeling altijd eerst met je voorschrijvende arts
Ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van de adviezen van de experts van PsychoseNet. Bedenk je dat de adviezen van experts altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Onze expert heeft je immers niet persoonlijk onderzocht.
Empower jezelf met Kennis van PsychoseNet
Wil je met iemand chatten?
Ga dan naar onze chat en verrijk jezelf met een herstelondersteunende chat met een van onze medewerkers.
Wil je een blog schrijven over je ervaring met een onderwerp relevant voor PsychoseNet?
Kijk hier voor informatie.
Lees deze toegankelijke boeken over Goede Zorg:
- Wil je alles weten over TRAUMA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over PSYCHOSE in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over NEURODIVERSITEIT in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over HOE GOEDE GGZ ERUIT MOET ZIEN in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen?
- Denk je over medicatieafbouw? Kijk dan EERST naar onze 33 TIPS OVER MEDICATIEAFBOUW op de website van PsychoseNet.
- Kijk ook naar ons tweedelige WEBINAR HOE MOET IK AFBOUWEN over afbouwen van psychiatrische medicaties met Jim van Os en Peter Groot;
Deel 1 is vooral voor afbouwers bedoeld; Deel 2 vooral voor voorschrijvers.
- Wil je een PERSOONLIJK ADVIES bij het kiezen van een AFBOUWSCHEMA?
Behandelaars kunnen bij de Regenboog Apotheek een persoonlijk advies vragen voor een afbouwschema voor een patiënt.
- Wil je benzodiazepinen afbouwen, eventueel via een ander middel zoals diazepam (Valium)? Gebruik dan de KNMP-rekenhulp.
- Heb je een vraag over WELK ANTIDEPRESSIVUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antidepressiva? Kijk dan bij onze antidepressivakeuzetool.
- Heb je een vraag over WELK ANTIPSYCHOTICUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antipsychotica? Kijk dan bij onze antipsychoticakeuzetool.
- Wil je meer leren over bewegingsstoornissen door psychiatrische medicaties en wat eraan te doen is? Kijk dan op de website Bewegingsstoornissen in de Psychiatrie.
Ben je op zoek naar informatie over Persoonlijk Herstel?
- Wil je begrijpen dat er vijf fasen zijn in het proces van PERSOONLIJK HERSTEL? Kijk dan onze animatie hierover of bekijk ze allemaal.
- Wil je weten hoe het werkt met het maken van een DSM-DIAGNOSE VAN PSYCHOSE? Kijk dan het mini-college van Jim van Os.
- Wil je weten waarom we op PsychoseNet KRITISCH ZIJN OP HET LABEL ‘SCHIZOFRENIE’ (of andere schizo-terminologie), en waarom we denken dat het beter kan worden vervangen door de term ‘psychosegevoeligheid’? Kijk dan naar het mini-college van Jim van Os.
- Als psychisch lijden niet het hebben van een DSM-diagnose is, met de suggestie dat er iets mis is ‘in je hoofd’, wat is het dan wel? Bekijk het mini-college WAT IS PSYCHISCH LIJDEN en wat doe je eraan? van Jim van Os.
Ben je op zoek naar de JUISTE HULP?
Beantwoord door: Jim van Os op 29 mei 2025
