Veel gezochte termen

De PsychoseNet Kennisbank

Beantwoord door

Auteur

expert avatar

Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.

Heb je advies hoe je om kunt gaan met stigma’s?

Vraag

Beste Jim,

Als eerste wil ik je laten weten hoe blij ik ben dat deze site bestaat, en dat je hier altijd terechtkunt voor vragen of gesprekken.

Ik ben zelf ambulant cliënt voor mijn psychosegevoeligheid (officiële diagnose is ‘gedesorganiseerde schizofrenie’). Ter voorkoming van stigma’s gebruik ik altijd psychosegevoeligheid.

Ik heb heel veel last van zelfstigma, onder andere door bepaalde vragen van mensen. Sommige mensen vragen bijvoorbeeld of ik vroeger dan veel drugs heb gebruikt, terwijl dat niet zo is.

Ik ben ook heel bang voor maatschappelijke stigma’s. Voor bijvoorbeeld nieuwe werkgevers of eventueel nieuwe vriendschappen. Ik ben bang om veroordeeld of gekwetst te worden.

Heb je advies hoe je om kunt gaan met stigma’s? En hoe je jezelf staande kunt houden zonder jezelf af te schrijven met je diagnose? Hoe open moet/mag ik zijn?

En het bijzondere is nog; ik functioneer gewoon, ben getrouwd, heb een baan, heb familie en vrienden om me heen… En ik heb een mooi huis. Dus wat wil ik nog meer? Ik heb zo vanbinnen het gevoel dat ik mezelf van nu tot ik oud ben moet verantwoorden voor mijn aandoening.

Ik hoor graag van je!

Met vriendelijke groet,

K.

Antwoord

Hey K., dank voor je vraag en vriendelijke woorden!

Wat je beschrijft is eigenlijk heel herkenbaar. Niet zozeer het stigma van anderen, maar het zelfstigma. Dat is vaak het hardnekkigste. De buitenwereld zegt soms iets onhandigs, maar wij gaan het daarna zelf eindeloos herhalen in ons hoofd. En dan wordt het een soort innerlijke rechtbank waar je jezelf steeds moet verdedigen.

Eerst even iets belangrijks. Die labels zoals “schizofrenie” zijn geen echte ziekten zoals diabetes of een gebroken been. Het zijn afspraken in de DSM over groepen symptomen. Ze veranderen ook voortdurend. Daarom gebruik ik ook liever het woord psychosegevoeligheid. Dat zegt eigenlijk iets simpels. Iemand heeft een gevoeligheid in het bewustzijn voor ontregeling van betekenis, waarneming of denken. Dat kan bij iedereen voorkomen, alleen bij de een meer dan bij de ander. Het is dus geen identiteit maar een kwetsbaarheid in een breder menselijk spectrum.

Veel mensen denken dat zo’n label hun hele persoon beschrijft. Maar dat klopt niet. Het beschrijft alleen een stukje ervaring. In werkelijkheid ben je iemand met een relatie, werk, vrienden, een huis, interesses. Dat schrijf je zelf ook. Als je er nuchter naar kijkt functioneer je dus gewoon in de samenleving. Alleen met een kwetsbaarheid die je moet leren kennen en managen. Net zoals iemand met bijvoorbeeld migraine dat moet doen.

Het lastige is dat onze maatschappij nogal zwart-wit denkt over psychiatrie. Mensen denken snel aan “gek” of “gevaarlijk”. Dat is onzin natuurlijk, maar het idee zit diep. Daarom is het vaak verstandig om strategisch om te gaan met openheid. Je hoeft niet iedereen alles te vertellen. In werk of nieuwe contacten kun je gewoon zeggen dat je een periode psychische ontregeling hebt gehad en dat je hebt geleerd hoe je daarmee omgaat. Meer details zijn vaak helemaal niet nodig.

Een tweede punt is dat de vraag “heb je drugs gebruikt?” eigenlijk vooral iets zegt over onwetendheid van de ander. Veel mensen weten simpelweg niet dat psychotische ervaringen ook kunnen ontstaan door stress, slaaptekort, trauma of gewoon een gevoelig brein. Het helpt soms om dat rustig uit te leggen. Maar het is ook oké om er een beetje luchtig over te doen. Soms zeg ik wel eens: nee hoor, gewoon een brein dat af en toe te veel betekenis produceert.

Wat vaak helpt tegen zelfstigma is het perspectief van neurodiversiteit. Het idee dat menselijke breinen gewoon verschillend werken. Sommige mensen zijn gevoeliger voor stemming, anderen voor angst, anderen voor psychose-achtige ervaringen. Dat is variatie in hoe het brein en het bewustzijn functioneren, niet alleen maar ziekte.

Je schrijft ook dat je het gevoel hebt, dat je je jouw hele leven moet verantwoorden. Dat gevoel kennen veel mensen met psychische kwetsbaarheid. Maar eerlijk gezegd is dat een innerlijke valkuil. Niemand vraagt dat echt van je. Het is een soort echo van schaamte die je zelf bent gaan dragen.

Herstel gaat vaak juist de andere kant op. Niet jezelf verklaren of verdedigen. Maar leren zeggen: dit hoort bij mij, ik weet hoe ik ermee om moet gaan, en ondertussen ga ik gewoon leven. Werk, relaties, hobby’s, plezier. De kwetsbaarheid wordt dan iets wat je meedraagt, niet iets wat je identiteit bepaalt.

Tot slot nog dit. Psychisch lijden gaat zelden alleen over een defect in het brein. Het is eerder een ontregeling van hoe je jezelf, je geschiedenis en je toekomst ervaart. Herstel betekent vaak dat die samenhang weer terugkomt. Dat je weer perspectief voelt en weer beweegt in je leven.

En als ik je verhaal lees, dan ben je daar eigenlijk al mee bezig. Je werkt, hebt een relatie, een huis, een sociaal netwerk. Dat zijn allemaal tekenen dat je leven groter is dan het label.

Je hoeft je dus niet te verantwoorden tot je oud bent. Je hoeft alleen te leren leven met een gevoeligheid. Just like the rest of us….

Hope this helps,

Greetz Jim

Meer informatie

Disclaimer

Bespreek eventuele verandering van medicatie of andere aspecten van je behandeling altijd eerst met je voorschrijvende arts

Ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van de adviezen van de experts van PsychoseNet. Bedenk je dat de adviezen van experts altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Onze expert heeft je immers niet persoonlijk onderzocht.


Empower jezelf met Kennis van PsychoseNet

Wil je met iemand chatten?
Ga dan naar onze chat en verrijk jezelf met een herstelondersteunende chat met een van onze medewerkers.

Wil je een blog schrijven over je ervaring met een onderwerp relevant voor PsychoseNet?
Kijk hier voor informatie.

Lees deze toegankelijke boeken over Goede Zorg:

  • Wil je alles weten over TRAUMA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over PSYCHOSE in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over NEURODIVERSITEIT in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over HOE GOEDE GGZ ERUIT MOET ZIEN in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over PSYCHEDELICA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.

Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen?

  • Denk je over medicatieafbouw? Kijk dan EERST naar onze 33 TIPS OVER MEDICATIEAFBOUW op de website van PsychoseNet.
  • Kijk ook naar ons tweedelige WEBINAR HOE MOET IK AFBOUWEN over afbouwen van psychiatrische medicaties met Jim van Os en Peter Groot;
    Deel 1 is vooral voor afbouwers bedoeld; Deel 2 vooral voor voorschrijvers.
  • Wil je een PERSOONLIJK ADVIES bij het kiezen van een AFBOUWSCHEMA?
    Behandelaars kunnen bij de Regenboog Apotheek een persoonlijk advies vragen voor een afbouwschema voor een patiënt.
  • Wil je benzodiazepinen afbouwen, eventueel via een ander middel zoals diazepam (Valium)? Gebruik dan de KNMP-rekenhulp.
  • Heb je een vraag over WELK ANTIDEPRESSIVUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antidepressiva? Kijk dan bij onze antidepressivakeuzetool.
  • Heb je een vraag over WELK ANTIPSYCHOTICUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antipsychotica? Kijk dan bij onze antipsychoticakeuzetool.
  • Wil je meer leren over bewegingsstoornissen door psychiatrische medicaties en wat eraan te doen is? Kijk dan op de website Bewegingsstoornissen in de Psychiatrie.

Ben je op zoek naar informatie over Persoonlijk Herstel?

  • Wil je begrijpen dat er vijf fasen zijn in het proces van PERSOONLIJK HERSTEL? Kijk dan onze animatie hierover of bekijk ze allemaal.
  • Wil je weten hoe het werkt met het maken van een DSM-DIAGNOSE VAN PSYCHOSE? Kijk dan het mini-college van Jim van Os.
  • Wil je weten waarom we op PsychoseNet KRITISCH ZIJN OP HET LABEL ‘SCHIZOFRENIE’ (of andere schizo-terminologie), en waarom we denken dat het beter kan worden vervangen door de term ‘psychosegevoeligheid’? Kijk dan naar het mini-college van Jim van Os.
  • Als psychisch lijden niet het hebben van een DSM-diagnose is, met de suggestie dat er iets mis is ‘in je hoofd’, wat is het dan wel? Bekijk het mini-college WAT IS PSYCHISCH LIJDEN en wat doe je eraan? van Jim van Os.

Ben je op zoek naar de JUISTE HULP?

Beantwoord door: Jim van Os op 12 maart 2026

Gerelateerd

Meer over

Psychosegevoeligheid
stigma

Lees ook