Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.
Hallo Jim,
Wat is de slimste manier om lorazepam 1,5 mg om te zetten naar diazepam?
Ik zat eerst op lorazepam 1 mg en neem nu 1,5 mg na een mislukte afbouwpoging. Ik ben bij mijn huisarts geweest en zij gaat akkoord om eerst over te stappen op diazepam.
Groeten en bedankt!
Beste S.,
Dank voor je vraag.
Chapeau dat je naar je huisarts bent gestapt en fijn dat ze meedoet. Dat scheelt enorm, want zonder arts die meekijkt wordt dit een stuk lastiger.
Eerst even dit. Je zat op 1 mg, nu zit je op 1,5. Dat is precies wat er gebeurt als je bijslikt op de momenten dat het spannend wordt: de dosis kruipt omhoog. Geen ramp, wel een signaal. Voordat je ook maar iets afbouwt moet die 1,5 mg vaststaan. Vaste tijden en vaste hoeveelheid, ook op de dagen dat ’t rot voelt.
Dan het omzetten: 1,5 mg lorazepam komt ruwweg overeen met 15 mg diazepam. Vuistregel, geen natuurwet. Doe het in stapjes van een kwart milligram lorazepam, telkens vervangen door 2,5 mg diazepam. Dus eerst 1,25 lorazepam + 2,5 diazepam, daarna 1,0 + 5, dan 0,75 + 7,5, enzovoort tot je alleen nog 15 mg diazepam slikt. Elke stap minstens een tot twee weken, en pas door als je een week echt rustig bent geweest. Gaat het soepel, dan mag je halve milligrammen nemen en ben je sneller klaar.
Begin met de avonddosis. Diazepam maakt in het begin wat suf en dat hindert ’s avonds het minst. Verder stapelt diazepam de eerste week of twee op in je lichaam, dus wat sloomheid hoort erbij en zakt weer weg. De rest verdeel je over vaste momenten, ochtend en avond, en daar blijf je bij.
En als je straks stabiel op diazepam staat komt pas het afbouwen. Hyperbool, dus telkens een percentage van wat je op dat moment slikt, met lange tussenpozen. Diazepam is er als tablet van 2 en 5 mg en als drank, en met die drank kun je heel kleine stapjes maken. Taperingstrips zijn vooral handig voor de allerlaatste stukjes, en let op: niet alle zorgverzekeraars vergoeden ze. Maar dat is voor later. Nu eerst rust in de tent.
Hope this helps,
Greetz Jim
Bespreek eventuele verandering van medicatie of andere aspecten van je behandeling altijd eerst met je voorschrijvende arts
Ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van de adviezen van de experts van PsychoseNet. Bedenk je dat de adviezen van experts altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Onze expert heeft je immers niet persoonlijk onderzocht.
Wil je met iemand chatten?
Ga dan naar onze chat en verrijk jezelf met een herstelondersteunende chat met een van onze medewerkers.
Wil je een blog schrijven over je ervaring met een onderwerp relevant voor PsychoseNet?
Kijk hier voor informatie.
Lees deze toegankelijke boeken over Goede Zorg:
Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen?
Ben je op zoek naar informatie over Persoonlijk Herstel?
Ben je op zoek naar de JUISTE HULP?
