Antwoord
Hey A., dank voor je vraag!
Je vraag is heel begrijpelijk en ook heel terecht. Xeplion is geen gewone tablet die je stopt en dan klaar. Het is een langwerkend depot en dat maakt het verhaal fundamenteel anders.
De halfwaardetijd die je noemt, 25 tot 49 dagen, klopt formeel. Dat gaat over paliperidon uit een enkele injectie, afhankelijk van dosis en injectieplaats. Maar dat is niet het hele verhaal. Bij herhaalde maandelijkse injecties, zeker op de hoogste dosering en gedurende meerdere maanden, ontstaat stapeling in het lichaam. Er ligt dan als het ware een voorraad in spierweefsel en lichaamsvet die langzaam blijft afgeven.
Dat betekent dat het niet zo is dat je na vijf maanden automatisch door die 49 dagen heen bent. De halfwaardetijd blijft wel hetzelfde, maar je begint vanaf een veel hoger uitgangsniveau. Daardoor duurt het veel langer voordat de spiegels echt laag zijn. In de praktijk zien we dat bij sommige mensen restwerking en bijwerkingen 6 tot 9 maanden, soms langer, kunnen aanhouden na stoppen. Dat is geen uitzondering en geen aanstellerij.
Belangrijk ook. Wat je nu ervaart hoeft niet alleen te betekenen dat het middel nog letterlijk in hoge concentratie aanwezig is. Het zenuwstelsel kan ook langdurig ontregeld blijven na zo’n periode van sterke dopamineblokkade. Dan is het middel misschien grotendeels weg, maar het systeem is nog niet hersteld. Dat geeft klachten die hetzelfde voelen als bijwerkingen. Traagheid, leegte, spanning, lichamelijke malaise, emotionele afvlakking. Dat herstel verloopt langzaam en grillig.
Het is dus niet juist om te zeggen na vijf maanden moet het eruit zijn, dus het zit tussen je oren. Dat is een te simpele redenering die helaas vaak wordt gebruikt. Jouw ervaring past bij wat we weten over depot-antipsychotica en langdurig gebruik.
Wat hier belangrijk is, is geduld en niet opnieuw gaan trekken of duwen aan medicatie omdat het herstel traag gaat. Het zenuwstelsel moet weer leren zelf te reguleren. Dat kost tijd. Vaak zie je geen rechte lijn omhoog, maar golven. Soms denk je het gaat beter, dan zakt het weer even weg.
Kort gezegd. Ja, die 49 dagen is een technische halfwaardetijd per injectie. Nee, bij langdurig gebruik op hoge dosering betekent dit niet dat alles na vijf maanden weg is. Wat je nu voelt is reëel en past bij een lang hersteltraject na Xeplion.
Hope this helps,
Greetz Jim
Meer informatie
Disclaimer
Bespreek eventuele verandering van medicatie of andere aspecten van je behandeling altijd eerst met je voorschrijvende arts
Ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van de adviezen van de experts van PsychoseNet. Bedenk je dat de adviezen van experts altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Onze expert heeft je immers niet persoonlijk onderzocht.
Empower jezelf met Kennis van PsychoseNet
Wil je met iemand chatten?
Ga dan naar onze chat en verrijk jezelf met een herstelondersteunende chat met een van onze medewerkers.
Wil je een blog schrijven over je ervaring met een onderwerp relevant voor PsychoseNet?
Kijk hier voor informatie.
Lees deze toegankelijke boeken over Goede Zorg:
- Wil je alles weten over TRAUMA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over PSYCHOSE in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over NEURODIVERSITEIT in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over HOE GOEDE GGZ ERUIT MOET ZIEN in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over PSYCHEDELICA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen?
- Denk je over medicatieafbouw? Kijk dan EERST naar onze 33 TIPS OVER MEDICATIEAFBOUW op de website van PsychoseNet.
- Kijk ook naar ons tweedelige WEBINAR HOE MOET IK AFBOUWEN over afbouwen van psychiatrische medicaties met Jim van Os en Peter Groot;
Deel 1 is vooral voor afbouwers bedoeld; Deel 2 vooral voor voorschrijvers.
- Wil je een PERSOONLIJK ADVIES bij het kiezen van een AFBOUWSCHEMA?
Behandelaars kunnen bij de Regenboog Apotheek een persoonlijk advies vragen voor een afbouwschema voor een patiënt.
- Wil je benzodiazepinen afbouwen, eventueel via een ander middel zoals diazepam (Valium)? Gebruik dan de KNMP-rekenhulp.
- Heb je een vraag over WELK ANTIDEPRESSIVUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antidepressiva? Kijk dan bij onze antidepressivakeuzetool.
- Heb je een vraag over WELK ANTIPSYCHOTICUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antipsychotica? Kijk dan bij onze antipsychoticakeuzetool.
- Wil je meer leren over bewegingsstoornissen door psychiatrische medicaties en wat eraan te doen is? Kijk dan op de website Bewegingsstoornissen in de Psychiatrie.
Ben je op zoek naar informatie over Persoonlijk Herstel?
- Wil je begrijpen dat er vijf fasen zijn in het proces van PERSOONLIJK HERSTEL? Kijk dan onze animatie hierover of bekijk ze allemaal.
- Wil je weten hoe het werkt met het maken van een DSM-DIAGNOSE VAN PSYCHOSE? Kijk dan het mini-college van Jim van Os.
- Wil je weten waarom we op PsychoseNet KRITISCH ZIJN OP HET LABEL ‘SCHIZOFRENIE’ (of andere schizo-terminologie), en waarom we denken dat het beter kan worden vervangen door de term ‘psychosegevoeligheid’? Kijk dan naar het mini-college van Jim van Os.
- Als psychisch lijden niet het hebben van een DSM-diagnose is, met de suggestie dat er iets mis is ‘in je hoofd’, wat is het dan wel? Bekijk het mini-college WAT IS PSYCHISCH LIJDEN en wat doe je eraan? van Jim van Os.
Ben je op zoek naar de JUISTE HULP?
Beantwoord door: Jim van Os op 6 februari 2026
