Antwoord
Hey T., dank voor je vraag!
Chapeau trouwens voor hoe je ermee omgaat – netwerk inzetten, bewegen, structuur. Precies de goede dingen.
Over lithium en die opmerking van de verpleegkundige: dat klopt gewoon niet zo zwart-wit. Lithium is van alle stemmingsstabilisatoren het best onderzocht en heeft bewezen effecten op zowel de manische als de depressieve kant. Het is niet zo dat het alleen de high afremt. De evidence laat zien dat lithium het risico op depressieve episodes ook verkleint, al is het effect op de manische pool inderdaad iets sterker. Maar “iedereen komt daarna nog in een depressieve periode” – nee, dat is te stellig. Sommige mensen wel, anderen niet. De kunst is het niet als een wetmatigheid te beschouwen waar je niks aan kunt doen.
Wat ik wel belangrijk vind: je hebt een eerste psychose gehad in het kader van bipolaire stemmingsgevoeligheid, plus je zit in een traumabehandelingstraject voor CPTSS. Dat is iets om goed naar te kijken, want trauma en stemmingsgevoeligheid versterken elkaar. De psychose kan ook deels een reactie zijn op wat er in die traumabehandeling losgekomen is. Dat is geen ramp – het is informatie. Het vertelt je iets over je gevoeligheid en over het tempo waarin traumabehandeling voor jou veilig is. Bespreek dat goed met je behandelaar: na een psychose even pas op de plaats met intensief traumawerk, eerst stabiliseren, dan weer voorzichtig verder.
Wat betreft je hersenen na een psychose: wat jij al doet – bewegen, buiten zijn, regelmaat, sociaal contact – dat is de beste hersenzorg die er bestaat. Een psychose is een periode van enorme overactiviteit in bepaalde hersencircuits, en wat die circuits nodig hebben is rust, voorspelbaarheid en geleidelijke heractivatie. Slaap is cruciaal, echt niet onderschatten, plus een gezonde leefstijl.
Over de lithium zelf: hou je lithiumspiegel goed in de gaten, drink voldoende water, let op bij intensief sporten of warm weer want dan verlies je vocht en zout en kan de spiegel oplopen. Verder zijn regelmatige bloedcontroles op nier- en schildklierfunctie nodig. En zoek samen met je behandelaar naar de laagst werkzame dosis. Lithium kan een goeie steun in de rug zijn, maar het is altijd medicatie plus wat jij zelf doet dat het verschil maakt. Niet het een of het ander.
En voor de langere termijn: je zit nog vroeg in het leerproces van je stemmingsgvoeligheid leren kennen. Welke factoren prikkelen die gevoeligheid, wat zijn je vroege signalen, hoe reageer je als je merkt dat het de verkeerde kant op gaat. Dat is werk aan de winkel, maar jij hebt duidelijk de instelling om dat te doen.
Hope this helps,
Greetz Jim
Meer informatie
Disclaimer
Bespreek eventuele verandering van medicatie of andere aspecten van je behandeling altijd eerst met je voorschrijvende arts
Ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van de adviezen van de experts van PsychoseNet. Bedenk je dat de adviezen van experts altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Onze expert heeft je immers niet persoonlijk onderzocht.
Empower jezelf met Kennis van PsychoseNet
Wil je met iemand chatten?
Ga dan naar onze chat en verrijk jezelf met een herstelondersteunende chat met een van onze medewerkers.
Wil je een blog schrijven over je ervaring met een onderwerp relevant voor PsychoseNet?
Kijk hier voor informatie.
Lees deze toegankelijke boeken over Goede Zorg:
- Wil je alles weten over TRAUMA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over PSYCHOSE in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over NEURODIVERSITEIT in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over HOE GOEDE GGZ ERUIT MOET ZIEN in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
- Wil je alles weten over PSYCHEDELICA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen?
- Denk je over medicatieafbouw? Kijk dan EERST naar onze 33 TIPS OVER MEDICATIEAFBOUW op de website van PsychoseNet.
- Kijk ook naar ons tweedelige WEBINAR HOE MOET IK AFBOUWEN over afbouwen van psychiatrische medicaties met Jim van Os en Peter Groot;
Deel 1 is vooral voor afbouwers bedoeld; Deel 2 vooral voor voorschrijvers.
- Wil je een PERSOONLIJK ADVIES bij het kiezen van een AFBOUWSCHEMA?
Behandelaars kunnen bij de Regenboog Apotheek een persoonlijk advies vragen voor een afbouwschema voor een patiënt.
- Wil je benzodiazepinen afbouwen, eventueel via een ander middel zoals diazepam (Valium)? Gebruik dan de KNMP-rekenhulp.
- Heb je een vraag over WELK ANTIDEPRESSIVUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antidepressiva? Kijk dan bij onze antidepressivakeuzetool.
- Heb je een vraag over WELK ANTIPSYCHOTICUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antipsychotica? Kijk dan bij onze antipsychoticakeuzetool.
- Wil je meer leren over bewegingsstoornissen door psychiatrische medicaties en wat eraan te doen is? Kijk dan op de website Bewegingsstoornissen in de Psychiatrie.
Ben je op zoek naar informatie over Persoonlijk Herstel?
- Wil je begrijpen dat er vijf fasen zijn in het proces van PERSOONLIJK HERSTEL? Kijk dan onze animatie hierover of bekijk ze allemaal.
- Wil je weten hoe het werkt met het maken van een DSM-DIAGNOSE VAN PSYCHOSE? Kijk dan het mini-college van Jim van Os.
- Wil je weten waarom we op PsychoseNet KRITISCH ZIJN OP HET LABEL ‘SCHIZOFRENIE’ (of andere schizo-terminologie), en waarom we denken dat het beter kan worden vervangen door de term ‘psychosegevoeligheid’? Kijk dan naar het mini-college van Jim van Os.
- Als psychisch lijden niet het hebben van een DSM-diagnose is, met de suggestie dat er iets mis is ‘in je hoofd’, wat is het dan wel? Bekijk het mini-college WAT IS PSYCHISCH LIJDEN en wat doe je eraan? van Jim van Os.
Ben je op zoek naar de JUISTE HULP?
Beantwoord door: Jim van Os op 13 april 2026
