Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.
Beste Jim,
Kan het zijn dat een dosis venlafaxine te hoog is?
Ik had op 150 mg een aantal (7) redelijk goede avonden achter elkaar. Op 187,5 mg had ik niet meer zoveel goede avonden achter elkaar maar kon ik wel meer doen weer.
Nu sinds 7 dagen heb ik 225 mg en voel ik me onrustig en angstig. Was 150 mg niet de beste dosering vanwege die betere avonden, of is dat toeval en kan de dosering niet te hoog zijn?
Bedankt voor het antwoord.
Hey E., dank voor je vraag!
Ja, een dosis kan te hoog zijn. Dat gebeurt vaker dan mensen denken. Venlafaxine werkt dosisafhankelijk en verandert van profiel als je hoger gaat. Bij lagere doseringen overheerst het serotonerge effect. Bij hogere doseringen komt er noradrenaline bij. Dat kan meer energie geven, maar ook onrust en angst.
Wat jij beschrijft past daarbij. Op 150 mg meer rust en betere avonden. Op 187,5 mg meer kunnen doen, maar minder ontspanning. Op 225 mg nu duidelijk onrust en angst. Dat is geen toeval. Dat is een signaal van je systeem.
Dat betekent niet dat 225 mg per definitie fout is. Soms heeft het lichaam tijd nodig om te wennen. Zeven dagen is kort. Tegelijk moet je klachten serieus nemen. Medicatie is geen lineaire rekensom. Meer is niet altijd beter.
Belangrijk punt. Je kijkt nu vooral naar wat de dosis met je doet. Dat is goed. Gebruik die informatie in gesprek met je behandelaar. Niet in termen van goed of fout, maar als gezamenlijk zoeken. Zeg wat je merkt, concreet, zonder strijd. Vraag samen af wat het doel is. Meer doen of meer rust. Die twee vallen niet altijd samen.
Herstel is leren afstemmen. Soms betekent dat een stap terug om later verder te kunnen. Soms even blijven om te kijken of je lichaam bijtrekt. Jij voelt dit het beste. Neem daar verantwoordelijkheid voor en bespreek het. Dat is de meest constructieve weg.
Hope this helps,
Greetz Jim
Bespreek eventuele verandering van medicatie of andere aspecten van je behandeling altijd eerst met je voorschrijvende arts
Ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van de adviezen van de experts van PsychoseNet. Bedenk je dat de adviezen van experts altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Onze expert heeft je immers niet persoonlijk onderzocht.
Wil je met iemand chatten?
Ga dan naar onze chat en verrijk jezelf met een herstelondersteunende chat met een van onze medewerkers.
Wil je een blog schrijven over je ervaring met een onderwerp relevant voor PsychoseNet?
Kijk hier voor informatie.
Lees deze toegankelijke boeken over Goede Zorg:
Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen?
Ben je op zoek naar informatie over Persoonlijk Herstel?
Ben je op zoek naar de JUISTE HULP?
