Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.
Hoi Jim,
Vanwege trauma volg ik individuele schematherapie. Mijn vaste therapeut (man) is gestopt en nu kan ik kiezen tussen een zeer ervaren vrouw en een minder ervaren man.
Tijdens imaginaire rescripting merkten we dat mijn kleine ik het moeilijk vond om mijn therapeut te vertrouwen.
De regiebehandelaar denkt dat een vrouw beter zou zijn voor mij, maar ik denk dat een mannelijke therapeut beter is om zo meer te leren vertrouwen op mannen.
Wat denk jij?
Alvast bedankt voor het meedenken.
Hey D., dank voor je vraag!
Je dilemma is heel herkenbaar en ook logisch.
Laat ik het onderscheid scherp maken. Traumatherapie draait niet primair om oefenen met mannen of vrouwen. Het draait om veiligheid, afstemming en mentale beschikbaarheid. Zonder dat werkt geen enkele techniek, ook imaginaire rescripting niet.
Wat je beschrijft over je kleine ik is cruciaal. Dat deel had moeite om zelfs je vorige therapeut te vertrouwen, terwijl dat blijkbaar wel veilig genoeg voelde om te kunnen werken. Dat zegt iets belangrijks. Het probleem zit niet in dat het een man was of een vrouw, maar in hoe betrouwbaar, voorspelbaar en afgestemd iemand voelt.
Je redenering, een man kiezen om vertrouwen in mannen te leren, klinkt logisch maar is vaak een valkuil. Vertrouwen leer je niet door het juiste geslacht te kiezen, maar door herhaalde ervaringen van emotionele veiligheid. Als die basis er niet is, wordt het leerdoel te groot en te abstract voor het getraumatiseerde deel. Dan zit je kleine ik voortdurend in een toetsmodus in plaats van in een leerstand.
Daar komt ervaring om de hoek kijken. Een zeer ervaren traumatherapeut herkent sneller wanneer wantrouwen beschermend is en wanneer het zacht uitgedaagd kan worden. Die kan tempo houden, grenzen respecteren en subtiel bijsturen. Dat is bij complex trauma belangrijker dan het geslacht.
Dat betekent niet dat een man per definitie geen goede keuze kan zijn. Maar een minder ervaren therapeut met een extra beladen overdrachtslaag vraagt veel van jou. Dan moet jij het werk dragen in plaats van andersom. Dat vergroot het risico dat therapie stagneert of te spannend wordt.
Je regiebehandelaar denkt waarschijnlijk vanuit dit perspectief. Eerst een veilige basis, daarna pas oefenen met specifieke relationele thema’s zoals vertrouwen in mannen. Dat is geen onderschatting van jou, maar een realistische inschatting van hoe traumatherapie werkt.
Wat ik je zou aanraden. Kies primair op veiligheid en ervaring, niet op geslacht. Vertrouwen in mannen kan later alsnog expliciet een thema worden, eventueel zelfs met een mannelijke therapeut in een vervolgfase. Dat leerdoel loopt niet weg.
Je hoeft jezelf niets te bewijzen. Je hoeft niet nu al te laten zien dat je mannen kunt vertrouwen. Je hoeft alleen een plek te hebben waar je kleine ik niet hoeft te vechten.
Hope this helps,
Greetz Jim
Bespreek eventuele verandering van medicatie of andere aspecten van je behandeling altijd eerst met je voorschrijvende arts
Ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van de adviezen van de experts van PsychoseNet. Bedenk je dat de adviezen van experts altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Onze expert heeft je immers niet persoonlijk onderzocht.
Wil je met iemand chatten?
Ga dan naar onze chat en verrijk jezelf met een herstelondersteunende chat met een van onze medewerkers.
Wil je een blog schrijven over je ervaring met een onderwerp relevant voor PsychoseNet?
Kijk hier voor informatie.
Lees deze toegankelijke boeken over Goede Zorg:
Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen?
Ben je op zoek naar informatie over Persoonlijk Herstel?
Ben je op zoek naar de JUISTE HULP?
