Mijn vrouw heeft schizofrenie en krijgt maandelijks een depot. Dit kan niet één keer in de drie weken zegt de psychiater.
Klopt dit?

Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.
Mijn vrouw heeft schizofrenie en krijgt maandelijks een depot. Dit kan niet één keer in de drie weken zegt de psychiater.
Klopt dit?
Hey H., dank voor je vraag!
Kort antwoord. Het klopt niet helemaal wat de psychiater zegt, maar het ligt genuanceerder dan ja of nee.
Veel depots zijn officieel geregistreerd voor een vast interval, vaak vier weken. Dat is wat er in de bijsluiter staat en waar behandelaren zich veilig bij voelen. Maar farmacologisch gezien kan een depot soms best eerder gegeven worden, bijvoorbeeld om terugkerende ontregeling aan het eind van de maand op te vangen. Dat gebeurt ook, alleen valt dat dan buiten de strikte registratie.
Waarom zeggen psychiaters dan vaak dat het niet kan? Omdat vaker prikken betekent dat de gemiddelde spiegel omhooggaat. Dat vergroot de kans op bijwerkingen, zoals bewegingsonrust, emotionele afvlakking of lichamelijke klachten. En daar zijn zij verantwoordelijk voor. Het is dus geen onwil, maar risicomijdend werken binnen richtlijnen.
De echte vraag is eigenlijk niet of één keer in de drie weken mag, maar waarom ze die maand niet goed doorkomt. Is er aan het eind van de cyclus meer onrust, angst of psychotische spanning? Dan zijn er meerdere opties. Soms helpt een kleine aanpassing van de dosis. Soms tijdelijk iets erbij rond het einde van de maand. Soms kijken naar stress, slaap of andere triggers die steeds terugkomen.
Belangrijk om te weten. Een diagnose als schizofrenie is geen harde ziekte-entiteit maar een beschrijving van kwetsbaarheden. Medicatie is een hulpmiddel, geen fijn-afstelknop. Verwachten dat het depot alles dichtregelt, legt er vaak te veel druk op.
Mijn advies zou zijn om het gesprek te voeren vanuit samenwerking. Niet kan het wel of niet, maar dit gebeurt er bij haar richting het einde van de maand, hoe kunnen we dat samen beter opvangen zonder nieuwe problemen te maken?
Hope this helps,
Greetz Jim
Bespreek eventuele verandering van medicatie of andere aspecten van je behandeling altijd eerst met je voorschrijvende arts
Ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van de adviezen van de experts van PsychoseNet. Bedenk je dat de adviezen van experts altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Onze expert heeft je immers niet persoonlijk onderzocht.
Wil je met iemand chatten?
Ga dan naar onze chat en verrijk jezelf met een herstelondersteunende chat met een van onze medewerkers.
Wil je een blog schrijven over je ervaring met een onderwerp relevant voor PsychoseNet?
Kijk hier voor informatie.
Lees deze toegankelijke boeken over Goede Zorg:
Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen?
Ben je op zoek naar informatie over Persoonlijk Herstel?
Ben je op zoek naar de JUISTE HULP?