Hulplijnen

Stuur een blog in

Tools

Onderwerpen

Series

Stichting PsychoseNet

Steun ons

Doe een donatie

Veel gezochte termen

De PsychoseNet Kennisbank

Beantwoord door

Auteur

expert avatar

Jim van Os

Jim van Os is een herstelgerichte psychiater, hoogleraar psychiatrische epidemiologie en Voorzitter Divisie Hersenen, UMC Utrecht. Hij werkt op het raakvlak van ‘harde’ breinwetenschap, gezondheidszorgonderzoek, kunst en subjectieve ervaringen van mensen met ‘lived experience’ in de GGZ. Jim is ook familielid van mensen met psychosegevoeligheid.

Waar moet ik bij het stoppen met roken rekening mee houden?

Vraag

Ik heb een bipolaire stoornis en rook momenteel 15 sigaretten per dag. Ik wil gaan stoppen met roken.

Waar moet ik rekening mee houden?

Antwoord

Hey T., dank voor je vraag!

Stoppen met roken in combinatie met bipolaire stemmingsgevoeligheid en diabetes type 2 in de mix, dat is iets om serieus naar te kijken. Chapeau dat je ’t gaat doen, want het is een van de beste dingen die je voor jezelf kunt aanpakken.

Belangrijkste: als je psychiatrische medicatie slikt, stem af met je behandelaar dat je gaat stoppen. Sigarettenrook stimuleert in de lever ’t enzym CYP1A2 dat sommige psychofarmaca afbreekt, vooral olanzapine en clozapine, in mindere mate bepaalde andere middelen. Als je stopt met roken stijgen de bloedspiegels in een paar weken behoorlijk, soms tot wel 50% extra. Dat kan zich uiten als sloomheid, duizeligheid of meer bijwerkingen. De dosering kan dan naar beneden bijgesteld worden, dus monitoring door je arts is gewoon nodig.

Nicotine werkt voor veel mensen met bipolaire gevoeligheid als een soort zelfmedicatie, Het dempt en reguleert iets in de stemming. Bij stoppen kun je dus tijdelijk wat instabieler worden in stemming, prikkelbaarheid en slaap. En slaap is bij bipolaire gevoeligheid de allergrootste trigger voor ontregeling, dus daar streng op letten in de eerste weken. Plan ’t stoppen in een rustige periode, niet als je net uit een episode komt. Wat betreft hulpmiddelen: nicotinepleisters of kauwgom zijn meestal veilig en werken redelijk goed. Bupropion zou ik bij jou voorzichtig mee zijn in verband met theoretisch risico op manische omslag, bespreek dat goed met je arts.

Leefstijl is hier hoofdzaak. Bewegen, ritme, slaap, sociale contacten én iets vinden dat ’t gat opvult dat het roken achterlaat. Voor je diabetes type 2 is stoppen sowieso enorme winst, dat zie je binnen een jaar terug in bloedsuikers en bloedvaten. Steun helpt behoorlijk: huisarts of een stoppen-met-rokenpoli, en eventueel een lotgenotengroep.

Succes!

Greetz Jim

Meer informatie

Disclaimer

Bespreek eventuele verandering van medicatie of andere aspecten van je behandeling altijd eerst met je voorschrijvende arts

Ga niet alleen dingen zitten veranderen, dat is niet de bedoeling van de adviezen van de experts van PsychoseNet. Bedenk je dat de adviezen van experts altijd van algemene aard zijn – je kunt ze niet zonder meer op jezelf van toepassing achten, dat kan pas na overleg met je behandelaar of huisarts. Onze expert heeft je immers niet persoonlijk onderzocht.

Empower jezelf met Kennis van PsychoseNet

Wil je met iemand chatten?
Ga dan naar onze chat en verrijk jezelf met een herstelondersteunende chat met een van onze medewerkers.

Wil je een blog schrijven over je ervaring met een onderwerp relevant voor PsychoseNet?
Kijk hier voor informatie.

Lees deze toegankelijke boeken over Goede Zorg:

  • Wil je alles weten over TRAUMA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over PSYCHOSE in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over NEURODIVERSITEIT in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over HOE GOEDE GGZ ERUIT MOET ZIEN in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.
  • Wil je alles weten over PSYCHEDELICA in een toegankelijk boek? Lees dan ons boek hierover.

Wil je weten hoe je medicatie moet afbouwen, of hoe je mensen hiermee kunt helpen?

  • Denk je over medicatieafbouw? Kijk dan EERST naar onze 33 TIPS OVER MEDICATIEAFBOUW op de website van PsychoseNet.
  • Kijk ook naar ons tweedelige WEBINAR HOE MOET IK AFBOUWEN over afbouwen van psychiatrische medicaties met Jim van Os en Peter Groot;
    Deel 1 is vooral voor afbouwers bedoeld; Deel 2 vooral voor voorschrijvers.
  • Wil je een PERSOONLIJK ADVIES bij het kiezen van een AFBOUWSCHEMA?
    Behandelaars kunnen bij de Regenboog Apotheek een persoonlijk advies vragen voor een afbouwschema voor een patiënt.
  • Wil je benzodiazepinen afbouwen, eventueel via een ander middel zoals diazepam (Valium)? Gebruik dan de KNMP-rekenhulp.
  • Heb je een vraag over WELK ANTIDEPRESSIVUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antidepressiva? Kijk dan bij onze antidepressivakeuzetool.
  • Heb je een vraag over WELK ANTIPSYCHOTICUM JE MOET GEBRUIKEN en over de bijwerkingen van antipsychotica? Kijk dan bij onze antipsychoticakeuzetool.
  • Wil je meer leren over bewegingsstoornissen door psychiatrische medicaties en wat eraan te doen is? Kijk dan op de website Bewegingsstoornissen in de Psychiatrie.

Ben je op zoek naar informatie over Persoonlijk Herstel?

  • Wil je begrijpen dat er vijf fasen zijn in het proces van PERSOONLIJK HERSTEL? Kijk dan onze animatie hierover of bekijk ze allemaal.
  • Wil je weten hoe het werkt met het maken van een DSM-DIAGNOSE VAN PSYCHOSE? Kijk dan het mini-college van Jim van Os.
  • Wil je weten waarom we op PsychoseNet KRITISCH ZIJN OP HET LABEL ‘SCHIZOFRENIE’ (of andere schizo-terminologie), en waarom we denken dat het beter kan worden vervangen door de term ‘psychosegevoeligheid’? Kijk dan naar het mini-college van Jim van Os.
  • Als psychisch lijden niet het hebben van een DSM-diagnose is, met de suggestie dat er iets mis is ‘in je hoofd’, wat is het dan wel? Bekijk het mini-college WAT IS PSYCHISCH LIJDEN en wat doe je eraan? van Jim van Os.

Ben je op zoek naar de JUISTE HULP?

Beantwoord door: Jim van Os op 15 mei 2026

Gerelateerd

Meer over

Bipolariteit, manie, hypomanie
roken

Lees ook